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头痛的护理
发布时间:2017年7月3日 17:25:13 来源:蓝基因医学教育
头痛的护理
头痛是指额、顶、颞、枕部的疼痛。 
1.病因:分颅内因素和颅外因素。颅内因素包括感染、血管病变、占位性病变、脑外伤等;颅外因素包括颅脑附近器官或组织病变(五官、颈椎、颈肌)以及全身性疾病。 
2.头痛的观察:应注意头痛的部位、性质、持续时间、前驱及伴随症状,与睡眠、活动体位变化有无关系等。 
①发病情况:急性起病并有发热者常为感染性疾病所致;急剧的头痛,持续不减,并有不同程度的意识障碍而无发热者,提示颅内血管性疾病(如蛛网膜下腔出血);长期的反复发作头痛或搏动性头痛,多为血管性头痛(如偏头痛)或神经症;慢性进行性头痛并有颅内压增高的症状(如呕吐、缓脉、视乳头水肿)应注意颅内占位性病变;青壮年慢性头痛,但无颅内压增高,多为肌收缩性头痛(或称肌紧张性头痛)。三叉神经痛、偏头痛及脑膜刺激的疼痛最为剧烈。 
②头痛部位:偏头痛及丛集性头痛多在一侧;颅内病变的头痛常为深在性且较弥散,颅内深部病变的头痛部位不一定与病变部位相一致,但疼痛多向病灶同侧放射;高血压引起的头痛多在额部或整个头部;全身性或颅内感染性疾病多为全头部痛;蛛网膜下腔出血或脑脊髓膜炎尚伴有颈痛;眼源性头痛为浅在性且局限于眼眶、前额或颞部;鼻源性头痛或牙源性头痛也多为浅表性疼痛。 
③头痛出现的时间与持续时间:颅内占位性病变往往清晨加剧;鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午;丛集性头痛常在晚间发生;女性偏头痛常与月经期有关;脑肿瘤的头痛多为持续性,可有长短不等的缓解期。   
3.心理支持:解除思想顾虑,鼓励病人树立信心,积极配合治疗。 
4.用药护理:按医嘱服药,告知药物作用、不良反应,让病人了解药物的依赖性或成瘾性的特点。 


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