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护士执业资格考试必备知识点(三)​​

时间:2017-07-04 16:48

护士执业资格考试必备知识点(三)
知识点1:
         1.十二指肠溃疡的疼痛常在餐后3~4小时开始出现,特点是疼痛-进餐-缓解,又称空腹痛。约半数病人于午夜出现疼痛,称“午夜痛”。
         2.胃溃疡的疼痛常在餐后1/2~1小时开始出现,特点是进餐-疼痛-缓解。
知识点2:洗胃
         适应症:非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。
         禁忌症:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张,胸主动脉瘤,近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。
知识点3:隐血试验膳食
         隐血试验膳食:试验期为3天,试验期间忌食造成试验假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的药物和食物。可进食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉丝、萝卜、米、面、馒头等食品。
知识点4:
         特殊口腔护理的适应症:高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔术后、生活不能自理的病人。
知识点5:小儿体重计算方法:
         1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7
         7~12月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25
         2~12岁:体重(kg)=年龄×2+8kg
知识点6:服药原则
         1.服用铁剂禁忌饮茶,因铁剂与茶叶中的鞣酸结合,形成难溶性铁盐,妨碍吸收。
         2.健胃药宜在饭前服,因其刺激味觉感受器,促进胃液分泌,可促进食欲;对胃有刺激性的药物宜饭后服,以便使药物与食物均匀混合,极少药物与胃壁的刺激;助消化的药物宜饭后服,有助于食物的消化。
         3.抗生素需在血液内保持有效浓度,应准时服药。
         4.磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后应鼓励病人多饮水。
         5.服用呼吸道粘膜安抚剂和止咳药不宜立即饮水以免冲淡药物,降低疗效。
         6.服强心苷类药物者需要加强心率、节律监测,脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用,并告知医生。
知识点7:法洛四联症的四种畸形
         法洛四联症的四种畸形:①肺动脉狭窄;②室间隔缺损;③主动脉骑跨;④右心室肥厚。
知识点8:新生儿分类
         1.足月儿:指胎龄满37周至未满42周(260~293d)的新生儿。
         2.早产儿:指胎龄<37周(259d)的新生儿。
         3.过期产儿:指胎龄≥42周(≥294d)的新生儿。
知识点9:流产
         流产:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。
         早期流产:流产发生于妊娠12周以前者。
         晚期流产:流产发生在妊娠12周至不足28周者。
知识点10:流产的临床类型
         1.先兆流产指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有希望继续者。经休息及治疗后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以继续;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
         2.难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。
         3.不全流产指妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。
         4.完全流产指妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。
知识点11:骨折和关节脱位的鉴别
         一般表现:疼痛和压痛、局部肿胀、功能障碍。
         特殊表现:骨折的特有体征包括畸形、反常活动、骨擦感或骨擦音。关节脱位的特有体征包括关节畸形、弹性固定、患肢长度改变。
知识点12:中心静脉压
         中心静脉压(CVP):指胸腔内上、下腔静脉的压力。正常值为5~12cmH₂O.小于2~5cmH₂O表示右心充盈不佳或血容量不足,大于15~20mH₂O表示右心功能不良。
知识点13:褥疮的易发部位
         褥疮的易发部位:多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。
         仰卧位好发于:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。
         侧卧位好发于:耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部,膝关节的内、外侧及、内外踝。
         俯卧位好发于:耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。
知识点14:粪便颜色
         粪便颜色:柏油便提示上消化道出血;暗红色血便提示下消化道出血;陶土色便提示胆道梗阻;果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾;白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱;粪便表面粘有鲜红色血液见于痔疮或肛裂。
知识点15:输液滴速与时间的计算方法
         输液时间(分)=[液体总量(ml)×每毫升相当的滴数(15滴)]÷每分钟滴数
         每分钟滴数(滴)=[液体总量(ml)×每毫升相当的滴数(15滴)]÷输液时间(分)
知识点16:灌肠的禁忌症
         灌肠的禁忌症:妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病的病人。